新聞日期:民國940704
結節性硬化症,看臉就知道
如果你的孩子從小有智能發展遲緩,隨後又出現抽筋,臉上長出皮腺瘤或身上有脫色斑等症狀,可能是罹患了罕見的結節性硬化症,需要定期追蹤檢查,因這種疾病會造成身體多個器官同時出現瘤塊,其中長在腦室的瘤塊除了可能造成水腦症,導致智力、視力受損外,甚至會危及生命。

雲林縣一名十七歲的李小妹,從小即智能不足,小學二年級開始出現抽筋、癲癇症狀。在連續幾天頭暈、頭痛不適症狀後,有一晚突然昏迷,被送往雲林一家醫院急救,醫師診斷為急性水腦症,緊急轉送大林慈濟醫院,到院時呼吸管出現血色樣泡泡痰,經神經外科主任陳金城醫師判斷應為腦壓太高,導致急性肺水腫,且病人已呈休克狀態,性命垂危,在關鍵性的十分鐘內,陳金城醫師繄急為她開刀進行腦室外引流,降低腦壓,挽救了李小妹的生命。

陳金城表示,李小妹在手術隔天即清醒,經進行核磁共振掃描後,發現她腦室左右各有一顆腦室膜下巨細胞星狀細胞瘤,一大一小,雖為良性瘤,但因阻塞了腦室出水口,造成水腦症,並引發肺水腫,在開刀清除腦瘤後,恢復狀況良好,目前已回到學校上課,但術後抽筋症狀增加,仍需靠藥物控制。

結節性硬化症屬體染色體顯性遺傳,但約有60%~70%患者,是因新的或散發性基因突變而導致此症。結節硬化症人口罹患比率約為六千分之一,以台灣目前人口估算,約有3800人左右。

陳金城表示,結節性硬化症患者通常會在臉上長出皮腺瘤,可以說「看臉就知」,這種皮腺瘤為一平滑,大小約15mm粉紅色如丘疹般之病灶,是由纖維、血管等組織構成,主要分布於鼻、唇皺褶處、下巴、面頰等處;前額、頭皮、耳朵有時亦可見。李小妹的媽媽及姊姊也都有相同的疾病,之前卻從未被診斷出來,目前她的姊姊也正在接受治療中。而李小妹雖然已開刀拿掉腦瘤,仍需定期回院追蹤。

新聞提供: 大林慈院公共傳播室 于劍興、江珮如、黃小娟