新聞日期：民國98年08月15日
	花蓮慈院：處處留心皆學問，小兵也能立大功～王正一教授
	從醫學生到成為一個醫德、醫術兼備的醫師，要走的路相當的長。從講師、副教授、到可以知無不言，言無不盡的教授，要花的時間相當的久。而不論是長或是久，期間的努力都是一步一腳印。身兼醫師與教授兩種身分的王正一教授，同時也是國內最具權威的腸胃科專家，在數十年的醫療歲月中，一直兢兢業業的濟世救人、培育良醫。這份福氣讓王教授很珍惜、很感恩。 談起王正一教授與慈濟的因緣，他說，要從1986年追隨證嚴上人籌備花蓮慈院啟業談起。當時花蓮慈院第一任院長杜詩綿是他的老師，而他是臺大醫院院長室擔任醫務秘書。當他得知花蓮慈院籌備遇到的困境，尤其是醫師難以尋覓，他便向現今的慈濟基金會副總行長林碧玉說：「我正好是醫務秘書可派遣、協調醫師排班，杜院長是我的老師，做學生的一定要全力支持老師。」 時光如梭歲月不饒人，轉眼間花蓮慈濟醫學中心已將邁向第二十四年，五年前王教授向台大醫院提出退休申請之前，便主動打電話並親自到花蓮慈院，表達想效尤楊思標教授退休後，每星期到花蓮慈院教學，並一償多年前曾對證嚴上人許下回到慈院服務的諾言，如今，五年來風雨無阻的來往慈院，謙卑的身影為學生穿梭於醫院長廊，專業用心於醫療傳承，是習醫者最佳的典範。 《102個可能》作為書名是有深意的，它是第一個故事的篇名，訴說著四十年前還是住院醫師的王正一教授，一位婦女因風濕性心臟病入院觀察，卻發生心房顫動導致腦血管栓塞、冠狀動脈栓塞、以及肺動脈栓塞。一位病人身上發生三種栓塞，是國內前所未見的，當時判斷為典型的冠狀動脈栓塞症，是非常罕見的病例，全世界只有一百零一例案例，經過急救，這位婦女最後還是不幸往生。醫療團隊希望能透過病理解剖，找出引發三種栓塞的真正原因，經過解剖後，得知這位婦女其實只是常見的大動脈硬化。 王正一教授說，四十年過去了，這位婦女的病程還是經常出現在他的腦海中，在行醫路上時時提醒自己。一位淳樸的農村婦女，用生命紮紮實實的為他上了一堂課，成為生命中永遠難忘的「特殊病例經驗」；不是全世界的第102例的罕見病例報告，而是啟發他內心無限的第102個可能。 四、五十年的黃金歲月都在醫學領域中，不少彌足珍貴的往事，回想起來記憶猶新。從臺大醫院醫學生的實習醫生日子，住院醫師的「住院」生涯，以及主治醫師的獨當一面，每個階段都令他有著難忘的回憶。 王正一教授說，在實習醫生時期，只為了代別人一天班，竟創下一連七十二小時在開刀房的紀錄。他原以為七十二小時不眠，是他醫學生涯的極致，誰知1980年，打破自己的紀錄，在第三屆亞太內視鏡醫學會中創造96小時不眠不休的紀錄。他笑著說：「我希望能一直保有這個紀錄，不要有人打破。」所以至今，他仍秉持著「人本醫療，尊重生命」的理念，倡導年輕醫師的工作時數每週不要超過55小時。 他在第一年住院醫師時代有很多特別的事蹟，由一條牙齦上的黑線(鉛線)想到lead colic、lead encephalopathy以及整個鉛中毒的臨床全貌(clinical spectrum)。再由這位15歲病患的工作，發現鉛中毒原來是因電池工廠沒有很好的空調造成的職業病。二十多位工人，88%鉛中毒，職場環境的重要性由此可知。在職業醫學的發展史上，這個案例是一個重要警訊。 第二年住院醫師時，診斷出桃園病人的怪病。在閒聊中談及金魚的呼吸狀態，才掀開怪病原來只是甲醇中毒，人的貪心與酒慾造成幾十個人死亡。而因為急救病人，才有機會完成針對心室顫動，全國第一次的直流電擊的機會。 第三年住院醫師時，王教授一再思索如何減輕住院醫師的壓力及負擔，因而有了內科急救室的設置，這是現代加護病房之始。病人24小時有醫師及護士照顧，為了能充分發揮效果，訂了五天的限期，以120小時決戰定輸贏，也有強調時間寶貴的意思。 王正一教授說，在學醫、行醫的過程中，意外地與「C」結好因緣。從霍亂(Cholera)、胃照像機(Camera)到C型肝炎(Hepatitis C)，到大腸鏡(Colonoscopy)、到結腸炎(Colitis)及大腸癌(Colorectal cancer)，又從臨床工程(Clinical engineering)到臨床倫理(Clinical ethics)，最後到籌設兒童醫院(Children hospital)，以及退休之日起，全力在教育醫師寫好病歷(Chart recording)，在電子病歷時代(Computerized medical record)。 他卻也從一連串的「C」的課題中體會，他說，C的特質是各有小小缺口的不圓滿，因此期許自己能成為連結C的開始及結尾的連接器 ，使醫事能圓圓滿滿。 他認為行醫歷程，最得意的事是獲得行政院傑出科技獎，是當時國家的最高榮譽；最難過的是升上教授時、雙親已經無緣分享喜悅與成就。 近年來，王正一教授致力醫學教育著重傳承，尤其是致力於醫學倫理的推動，在視病猶親的理念中，積極推展細緻問診，從病患個人到家屬史，致力於問診後，改革病歷撰寫模式，是全人醫學教育發遑的學者重要的一員。 王正一教授把近五十年來，他擔任住院醫師時期的臨床經驗，及他在腸胃病學的專業、醫療改革的理念等集結成《102個可能》，不僅記錄他從醫學生蛻變成大醫王的學習歷程，更有許多感人的故事，是醫學生成為好醫師的起點，從中體驗「以病為師」的真義，可作為年輕醫師學習生涯中的最佳醫學教育典範，這也是他對習醫者最大的期待。 新聞提供：花蓮慈濟醫院公共傳播室　彭薇勻