新聞日期:民國980804
大林慈院:病從口入要小心,避免傷寒莫生食
地球暖化、天氣酷熱難耐,由境外移入的傷寒病例遽增,今年至今累計已超過四十例,經疫調多係東南亞國家如印尼所傳入,又為國人出國旅遊經常前往地區;醫師提醒,民眾應該謹記「病從口入」的古老名言,勤洗手、不吃生食,尤其出國旅遊,更要注意飲食衛生,以免感染傷寒。

衛生署疾病管制局發出警告,截至今年7月中旬境外移入之傷寒個案累積已高達40例,其中由印尼籍境外移入者37例, 去年同期僅有11例,鄰近之香港地區亦發布相關疫情訊息。經疫調研究發現,這些個案大部分為首次入境,其母國居住地以東爪哇、泗水為主。

傷寒為傷寒桿菌所引起,國人對傷寒多不太了解;大林慈濟醫院感染科主任賴重彰指出,其實傷寒桿菌是沙門氏菌的一種,沙門氏菌就較為國人所熟悉,經常是造成腹瀉的元兇,傷寒則是較沙門氏菌傳染力強,且疾病程度嚴重許多,嚴重時甚至會有腸出血、腸穿孔、肝炎、心肌炎、肺炎、骨髓炎等併發症。

提及傷寒,賴醫師說,較為人所熟知是「 傷寒瑪麗」的故事,瑪麗是一位健康帶原者,終身不曾發病,卻到處傳播病菌,統計她的一生中直接傳染47例,有三人死亡,間接傳染的則難以數計。如果帶原者發病就會獲得治療,但在瑪麗身上,她終身未曾發病,因為傷寒具有這種隱匿潛伏的特性,防治上更應該小心。

賴重彰表示,傷寒的潛伏期一至三週不等,患者發病時會感到全身疲倦、頭痛、有腹瀉的情況,約七天會有發燒的症狀,至第二週皮膚會長出玫瑰色的小斑點,至第三週症狀則會慢慢減輕。是否罹患傷寒,要藉由血液或糞便等細菌培養來確定診斷。他說,在門診時曾診視一名年輕印尼外勞,來台兩週尚未上工即出現發燒症狀,血液細菌培養出傷寒桿菌,因為在發病初期立即就醫,在給予抗生素治療後痊癒。

賴醫師強調,傷寒桿菌是經由糞口傳染。民眾在飯前便後應徹底洗手,養成良好的衛生習慣,在家中要注意飲用水源的安全、食物的保存處理以冷藏為主,並經常清除垃圾、廁所加裝紗窗,防治蒼蠅病媒。近期要出國的民眾,要特別注意飲食,以不喝生水、不食用路邊攤食品、不吃生食為原則。(撰文/陳俞安)

新聞提供:大林慈濟醫院公共傳播室 姜讚裕